TP.HCM: Ghép thận tự thân để loại bỏ khối u khủng

(Moitruong.net.vn) – Một khối u khủng vừa được các bác sỹ tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM loại bỏ thành công trên người bệnh nhân Nguyễn Thị Ngọc D. (40 tuổi, ngụ ở TP.HCM).

Các bác sỹ tiến hành ghép thận tự thân để loại bỏ khối u khủng

Chị Nguyễn Thị Ngọc D.  đến Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM khám vì đau bụng kéo dài trên 2 năm. Khoảng 6 tháng gần đây, người bệnh thấy bụng ngày càng to dần, nặng tức bụng như có thai.

Cùng với đó là các biểu hiện mệt mỏi, ăn kém, sụt cân. Sau thăm khám bụng, bác sỹ phát hiện một khối u lớn chiếm hết nửa bụng bên phải của người bệnh. CT scan bụng thấy u lành tính (u mỡ – cơ – mạch máu) xuất phát từ cực dưới của thận phải, kích thước 30 cm x 25 cm, đi từ mặt dưới gan kéo dài đến tận bàng quang. Khối u vượt qua đường giữa bụng, chèn ép vào các mạch máu lớn trong ổ bụng. Ngoài ra, ở thận còn lại cũng có 1 khối u với bản chất tương tự, nhưng kích thước nhỏ hơn, chỉ khoảng 3cm.

Theo TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức, trưởng Khoa Tiết niệu – Bệnh viện Đại học Y dược, đa số các trường hợp bướu lớn như trên đều được phẫu thuật cắt bỏ bướu cùng với thận, hiếm khi giữ lại được thận. Nhưng trường hợp của chị D., các bác sỹ đã cố gắng giữ lại thận cho người bệnh vì nếu cắt bỏ thận phải và trong tương lai bướu ở thận trái phát triển to ra thì nguy cơ người bệnh bị suy thận mãn tính sẽ rất cao. Chính vì vậy, việc bảo tồn thận phải cho người bệnh là một vấn đề sống còn.

Trước tình hình đó, các bác sỹ đã tiến hành bóc tách bộc lộ và bảo tồn cuống mạch máu của thận tỉ mỉ. Nếu bóc tách không cẩn thận sẽ làm rách cuống mạch máu thận, không giữ lại được quả thận. Sau khi bảo tồn được cuống mạch máu thận, các bác sỹ tiếp tục bóc tách khối u ra khỏi các cơ quan dính xung quanh. Khối u cùng với thận được cắt đem ra ngoài cơ thể. Tiếp đó, phẫu thuật viên nhanh chóng cắt khối u ra khỏi thận để rửa sạch và ướp lạnh thận. Sau đó, thận lại được ghép vào vùng hố chậu bên phải.

Cuộc phẫu thuật hoàn tất sau hơn 4 tiếng. Bảo tồn được tuyệt đối thận phải cho người bệnh. Siêu âm mạch máu kiểm tra sau mổ cho thấy thận phải hoạt động tốt.

Được biết, khối bướu được lấy trọn ra ngoài nặng hơn 4kg, là u mỡ – cơ – mạch máu của thận và lành tính. U mỡ – cơ – mạch máu của thận thường gặp ở nữ tuổi 40-45. Tỷ lệ mắc bệnh ở nữ nhiều hơn nam gấp 4 lần. Khi kích thước bướu còn nhỏ, người bệnh hầu như không có triệu chứng gì đặc hiệu.

Thùy Dương