Bé 3 tháng tuổi nguy kịch do ngộ độc thuốc nam

Người nhà bệnh nhi cho biết, trẻ sinh thường, lúc sinh nặng 3,5kg, chưa được xét nghiệm sàng lọc để phát hiện các bệnh lý bẩm sinh. Sau sinh thỉnh thoảng trẻ bị tiêu chảy, phân có bọt và đỏ xung quanh hậu môn, gia đình cho trẻ uống và đắp thuốc nam.

Trước khi vào viện 3 ngày trẻ ho, sốt, ho có đờm, khó thở khò khè. Gia đình chưa đi khám ở các cơ sở y tế mà dùng thuốc nam của thầy lang nấu cho mẹ và con uống, nhưng tình trạng bệnh ngày càng nặng, trẻ khó thở, tím tái toàn thân.

Bệnh nhi được các bác sĩ cứu sống thành công.

Trẻ vào Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ trong tình trạng suy hô hấp nặng, nhiễm trùng, vàng da ứ mật, thiếu máu đã được khám xét chu đáo, chống suy hô hấp, trụy tim mạch, duy trì các chức năng sống, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để có chẩn đoán xác định và có biện pháp điều trị tích cực nhất.

Qua khám xét và tổng hợp các kết quả cận lâm sàng: xét nghiệm máu, chụp X-quang trẻ được chẩn đoán: Suy hô hấp độ III-viêm phổi nặng, chưa loại trừ ngộ độc thuốc nam.

Các bác sỹ đã tiến hành biện pháp hồi sức tích cực được thực hiện: Thở máy không nhập (NCPAP), hồi sức tuần hoàn, đặt monitor theo dõi…. Tuy nhiên diễn biến bệnh vẫn nặng lên, không đáp ứng với thở máy NCPAP, oxy hóa máu không đảm bảo, huyết áp tụt và đi vào tình trạng sốc.

Các biện pháp hồi sức nâng cao được các bác sỹ thực hiện cho bệnh nhi như: Thở máy qua nội khí quản với phương thức thở mới nhất áp dụng cho trẻ bị suy hô hấp nặng, dùng các thuốc trợ tim mạch để duy trì huyết áp.

Kết quả chụp X-quang phổi cho thấy bé bị tổn thương dạng nốt mờ, đông đặc khắp hai phế trường, tổn thương gan nặng: Men gan tăng cao gấp 5 lần bình thường, tình trạng ứ mật bilirubin tăng gấp 10 lần bình thường.

Diễn biến bệnh nặng lên, bệnh nhi được áp dụng các biện pháp hồi sức nâng cao. Sau 6 giờ hồi sức tích cực, tình trạng trẻ vẫn rất nguy kịch và có xu hướng nặng dần lên không đáp ứng với thuốc vận mạch. Xét nghiệm khí máu động mạch toan chuyển hóa nặng và tăng dần. Trên phim chụp X-quang thấy tổn thương nhanh và lan tỏa khắp 2 phế trường, tình trạng trao đổi khí kém, oxy máu giảm thấp, CO2 trong máu tăng rất cao. Bệnh nhi đi vào tình trạng sốc nhiễm khuẩn, suy đa tạng, vô niệu do nhiễm khuẩn nặng kết hợp với ngộ độc thuốc nam…

Bằng các biện pháp hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện sức khỏe bệnh nhi dần ổn định. Các chức năng sống hồi phục và ổn định hoàn toàn, bệnh nhi được ra viện sau 24 ngày điều trị.

Nhật Lệ (T/h)